"Dla pacjenta" 2019.11.08
UROSILESIA Centrum Fizjoterapii Urologicznej Ginekologicznej Proktologicznej
kontakt@urosilesia.pl
Michalina Knapik, Burzyński Bartłomiej, Kozar Joanna, Grabowska Maria, Klemenska Maria, Wolicka Mirosława, Ciećka Anna, Burzyński Kamil, Zennegg-Lindert Bożena, Kwiatkowska Karolina, Sołtysiak-Gibała Zuzanna
Objawy związane z dolegliwościami bólowymi miednicy mniejszej są coraz częstszym problemem wśród pacjentów leczących się ginekologicznie lub urologicznie. Jednym z tego typu zaburzeń jest wulwodynia, objawiająca się zwykle jako przewlekły ból zlokalizowany w obrębie wejścia do pochwy. W tym przypadku bolesność dna miednicy może ograniczać się wyłącznie do okolicy sromu lub rozprzestrzeniać się w stronę krocza i ud, pojawiając się spontanicznie lub zależnie od czynników zewnętrznych. Prowokacja dolegliwości następować może w tracie stosunku, zakładania tamponu, noszenia ciasnych ubrań lub podczas długotrwałego siedzenia.
Wulwodynia może współistnieć z takimi dysfunkcjami jak pochwica, zaburzenia pożądania seksualnego, suchość pochwy, dyspareunia lub zaburzenia napięcia mięśniowego. Nierzadko zdarza się, że przypadłość ta pojawia się u pacjentek jako dolegliwość pierwotna, nie poprzedzona żadnym z czynników dodatkowych takich jak infekcje lub urazy. Niejednokrotnie do manifestacji objawów dochodzi nagle, a ich konkretnej przyczyny nie sposób określić jednoznacznie. Jednym z powodów powstawania tego typu dolegliwości jest nadmierne unerwienie pochwy(hiperinerwacja) przyczyniające się do wygórowanego odczuwania bodźców bólowych (hiperalgezja) oraz termicznych.
Wulwodynia dotyka kobiet w różnym wieku, największy odsetek stanowią jednak pacjentki do 25 r.ż. Dyskomfort związany z przebiegiem choroby nie tylko uniemożliwia wykonywanie obowiązków dnia codziennego, lecz przyczynia się do ograniczenia lub całkowitego zaprzestania stosunków seksualnych.
Leczeniem pierwszorzutowym w przypadku wulwodynii jest fizjoterapia dna miednicy często połączona z psychoterapią. Podczas procesu terapeutycznego uwzględnić należy zmienny charakter objawów, a także ich tendencje do nawracania. Ze względu na to, proces powrotu do zdrowia powinien być kontrolowany przez specjalistów z zakresu ginekologii, fizjoterapii oraz psychologii.
Wykorzystywane w Centrum Fizjoterapii Urosilesia metody diagnostyki oraz terapii umożliwiają właściwe rozpoznanie problemu, a w dalszej kolejności, profesjonalną fizjoterapię pod okiem specjalistów. Podstawowym celem leczenia jest przywrócenie fizjologicznej pracy układu nerwowego oraz wyeliminowanie objawów towarzyszących tj. zwiększonego napięcia mięśniowego. Najczęściej stosowaną metodą działania jest terapia manualna mięśni dna miednicy uzupełniana innymi technikami dobieranymi indywidualnie do stanu klinicznego pacjentki.
W przypadku zdiagnozowania wulwodynii należy pamiętać również, jak ważną rolę w procesie fizjoterapii pełni zaangażowanie pacjenta zwłaszcza w wykonywanie ćwiczeń w warunkach domowych i zmiana stylu życia.